Im April 2009 stellte sich das Herz-Jesu-Krankenhaus zum zweiten Mal nach 2006 erfolgreich einer Zertifizierung / Fremdbewertung zur Bestätigung der guten Qualität der Leistungserbringung durch die KTQ® (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen, www.ktq.de) unterzogen. Mit der Vergabe des Zertifikats für weitere drei Jahre, wurde offiziell bestätigt, dass das Krankenhaus und seine Mitarbeiter den Weg zur Optimierung des internen Qualitätsmanagements und damit der Patientenversorgung kontinuierlich weiterverfolgen.
Die Zertifizierung sowie der im Internet einsehbare Qualitätsbericht des Krankenhauses bieten Transparenz hinsichtlich der Leistung, der Leistungsfähigkeit und der Qualität der Krankenhausbehandlung:
- für den Patienten im Sinne einer Entscheidungshilfe und Information im Vorfeld einer Krankenhausbehandlung,
- für die niedergelassenen Ärzte im Sinne einer Orientierungshilfe für die Einweisung und Weiterbehandlung der Patienten,
- für die Mitarbeiter des Krankenhauses im Sinne einer Information über Leistungen und Qualitätsmanagement im eigenen Hause.
Zertifizierungsverfahren nach KTQ im Herz-Jesu-Krankenhaus
Gem. §135 SozialGesetzBuch V besteht für alle zugelassenen Krankenhäuser die Verpflichtung, ein internes Qualitätsmanagement zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität der von ihnen erbrachten Leistungen zu etablieren.
Das KTQ®-Modell bietet mit einem krankenhausspezifischen Fragenkatalog bezogen auf 72 von Krankenhauspraktikern entwickelten Kriterien in den Kategorien
- Patientenorientierung im Krankenhaus
- Sicherstellung der Mitarbeiterorientierung,
- Sicherheit im Krankenhaus,
- Informationswesen,
- Krankenhausführung und
- Qualitätsmanagement
zunächst ein Instrument zur Prüfung der Güte des eingeführten Qualitätsmanagementsystems und dessen Umsetzung in der Praxis mit einer strukturierten Selbstbewertung durch die Mitarbeiter des Krankenhauses.
Diese bildet die Grundlage für eine freiwillige Zertifizierung nach dem KTQ®-Modell, die wiederum aus zwei Schritten besteht:
1. Sichtung des Selbstbewertungsberichts des Krankenhauses
2. Visitation vor Ort
Im Rahmen der Visitation vom 21. bis 24. April wurden von drei beruflich gleichgestellte Visitoren (in Anlehnung an das angloamerikanische Vorbild der „Peers“), durch Begehungen und sog. Kollegiale Dialoge die Inhalte des Selbstbewertungsberichts kritisch hinterfragt. Bei den Begehungen durch unterschiedlichste Bereiche wie Pforte, Patientenaufnahme, OP, Funktionsbereiche, Küche und Stationen sowie Kollegiale Dialoge mit insgesamt über 85 Teilnehmern der verschiedenen Berufsgruppen und Hierarchieebenen konnten sich die Visitoren ein umfassendes Bild vom Krankenhauses und der erbrachten Leistungen machen.
Auf Grund des positiven Ergebnisses der Selbst- und Fremdbewertung wurde dem Krankenhaus erneut das KTQ®-Zertifikat verliehen.
Neben der Möglichkeit, die Qualität unserer Leistungen durch die Zertifizierung und den zu veröffentlichenden KTQ®-Qualitätsbericht nach außen transparent darstellen können, gibt der sog. Visitationsbericht ein umfassendes Bild über Stärken und Verbesserungspotentiale und damit wichtige Hinweise für eine weitere kontinuierliche Verbesserung unserer Leistungen.
